Hastalık bazlı yatarak tedavi için 6 aylık bekleme süresi uygulanır. Kazalar için bekleme süresi yoktur.

Poliçe özel şartlarında belirtilen bazı hastalıklar/rahatsızlıklar ile ilgili tüm tedaviler komplikasyonlar için sigortalının sigorta kapsamına dahil olduğu tarih itibarıyla 6 aylık bekleme süresi uygulanır. Ayrıca, ayakta veya yatarak olmasına bakılmaksızın tüm fizik tedavi ve rehabilitasyon ile ilgili işlemler için 6 aylık bekleme süresi uygulanır. Bu hususlar haricinde ayakta tedavi için bekleme süresi bulunmamaktadır.

Doğum modülü poliçeye eklendiği tarihten itibaren 5 aylık bekleme süresi uygulanır. Gebelik Hakedişi hesaplamasında Sigortalı’nın Son Adet Tarihi (SAT) dikkate alınır. SAT’ın poliçe üzerinde belirtilen 5 aylık bekleme süresi sonrasında ve gebelik takibinde yapılan ultrasonografi bulguları ile uyumlu olması gerekmektedir.

Ömür Boyu Yenileme Garantisi (ÖBYG) poliçenin sigortacı tarafından mevcut ürün ve plan (örnek: kapsam, teminat limiti, ödeme yüzdesi gibi belirli kriterler) dahilinde poliçe şartlarında yer alan ÖBYG şartlarının sağlanması halindeömür boyu yenilenmesi taahhüdüdür. Üç yıllık kesintisiz sigortalı olmanız durumunda hasar prim oranına bakılmaksızın ömür boyu yenileme garantisi kazanabilirsiniz.

Hayır. ÖBYG alındıktan sonra ve kapsam artışı yapılmadığı sürece, ÖBYG kapsamında hem tazminat bazlı hem de hastalık bazlı ek prim uygulanmaz.

Doğumsal anomaliler, kasık fıtığı, nazal septum, omurga eğrilikleri, pes planus (düz taban) ve şaşılık ilk 3 yıl boyunca teminat kapsamı dışındadır. Anılan hususlar, poliçenin başlangıcından 3 yıl sonra teminat kapsamına alınır. Ayrıca, Allianz Bebek için bu teminatlar 3 yıl süre beklenmeksizin doğrudan poliçeye dahil edilir.

18 yaş ve üzeri kadın sigortalılar için geçerlidir.

Normal ve sezaryen doğum masrafları anlaşmalı kurumlarda limitsiz, anlaşmasız kurumlarda 2 SUT limiti dahilinde karşılanır. Anlaşmalı kurumlar için buradan eko network kapsamını inceleyebilirsiniz, doğum teminatının geçersiz olduğu belirtilen kurumlar anlaşmasız statüsündedir.

Doğum modülü eklemeniz halinde, a seçilen ayakta tedavi planına göre 10 adet veya limitsiz gebelik rutin kontrolü muayenesi de poliçe limitleri dahilinde teminat kapsamındadır.

Sigortalının poliçesinde Doğum Modülü bulunması ve bu modülde yer alan teminatlardan yararlanmaya hak kazanmış olması koşuluyla, poliçe süresi içerisinde doğan ve doğum tarihlerinden itibaren 30 gün içerisinde Sigortacıya bildirim yapılarak poliçe kapsamına dahil edilen ve poliçe satın alınan bebekler, doğum tarihi itibariyle poliçeye dahil edilerek Allianz Bebeği olarak kabul edilirler.

Allianz Bebeği olarak kabul edilen bebeklerin poliçeye girişinde;

Doğumdan itibaren 30 gün içinde acenteniz ya da 0 850 399 99 99 numaralı Allianz müşteri hattı aracılığıyla başvuru yapılarak bebeği poliçe kapsamına dahil etmek için poliçe satın alabilir ve Allianz Bebeği ayrıcalıklarından faydalanabilirsiniz.

Allianz'ım mobil uygulamasından 7 gün 24 saat görüntülü medikal danışmanlık hizmetine ulaşabilirsiniz.

Anlaşmalı bir sağlık kurumunda muayene olduğunuzda, muayene sonrasında web provizyon sistemi devreye girer ve provizyon adımları SMS ile bildirilir. Elden hasar durumunda fatura fotoğrafınızı Allianz'ım uygulamasına yükleyerek işleminizi takip edebilirsiniz.

Modüler Eko sağlık sigortası Allianz sağlık networklerinden Eko networkü kapsar. Anlaşmalı kurum bilgisi için buradan detayları inceleyebilirsiniz. Ayakta ve doğum teminatları, yalnızca eko networkte bulunan SGK anlaşmalı olan kurum ve doktorlar için geçerlidir. Check up teminatı ise yalnızca check up özelinde anlaşması bulunan kurumlarda geçerlidir.

Anlaşmasız kurumlarda tedavi olabilirsiniz; ancak tazminat ödemeleri için ayakta ve doğum teminatı açısından ilgili anlaşmalı kurum ve doktorun SGK anlaşması bulunması gerekmektedir, SGK anlaşması bulunmayan kurum ve doktorlar için ödeme gerçekleştirilmez.

Ayrıca, her halükarda anlaşmasız kurumlardaki işlemlerde anlaşma harici kurum limiti uygulanır.

Modüler eko sağlık ürününe sahip olduğunuzda, anne, baba, kardeş, eş veya çocuğunuz için alacağınız hizmetlerde Allianz’ın anlaşmalı olduğu kurumlarda farklı oranlarda indirim yapılabilir.

Detaylar için ilgili anlaşmalı kurumdan bilgi alınmasını rica ederiz.

Aşağıdakiler örnek niteliğindedir, detaylı istisna listesi poliçe özel ve genel şartlarında yer almaktadır. Kasıtlı yaralanmalar, mevcut/beyan edilmemiş hastalıklar (bekleme süresince), aile planlaması tedavileri, bağımlılık tedavileri, estetik müdahaleler, alternatif tıp uygulamaları teminat dışındadır. İlaç teminatı bulunmamaktadır.